Потеря веса у новорожденных в первые дни

Что происходит с ребенком

В первые несколько дней жизни новорожденный теряет в весе, этот процесс является нормой. У него также существует официальное медицинское название – физиологическая убыль массы тела. Если она не превышает стандарты, то беспокоиться не о чем.

Родителям стоит волноваться вовсе не из-за потери веса в первые дни после рождения. Отсутствие физиологической убыли массы тела – вот настоящий повод для беспокойства. Данный симптом может свидетельствовать о задержке жидкости в организме, которая, в свою очередь, может быть связана с нарушением работы мочевыделительной системы. В таких случаях требуется немедленная консультация специалиста.

Помимо физиологической убыли массы у новорожденных, может возникать и патологическая потеря граммов. Важно вовремя распознать тревожные симптомы и обратиться к специалисту. К дополнительным признакам, которые могут указывать на ту или иную патологию, относятся:

  • Вялость, апатичное состояние, частые капризы;
  • Малыш дергает ручками и ножками;
  • Грудничок сильно плачет;
  • Возникает повышенная жажда;
  • Наблюдаются вздутие живота, нарушение стула;
  • Кроху тошнит, происходят рвота и частые срыгивания;
  • Кожные покровы меняют цвет;
  • Во рту младенца появляются патологические образования.

Три степени потери первоначальной массы новорожденного

  • Первая — 6% максимальная потеря. Ребенок при этом немного беспокойный, кушает грудное молоко с жадностью.
  • Вторая — теряется вес до 10%. У ребенка более заметны признаки обезвоживания. Он испытывает жажду, слизистые оболочки приобретают яркий цвет, а кожный покров, наоборот, бледнеет. Сердцебиение и дыхание учащается.
  • Третья — потеря веса составляет больше 10%. У малыша признаки сильного обезвоживания — сухие слизистые оболочки, беспокойство или заторможенность, повышение температуры и учащение сердцебиения, отдышка.

Причины потери веса у новорожденных

Вес у новорожденных

Причины снижения массы тела у младенца могут быть физиологическими и патологическими. К первой категории следует отнести:

  1. При рождении в организме младенца обмен веществ становится более интенсивным. Данный процесс требует больших энергетических затрат. В первые дни и недели ребенок адаптируется к новым (внеутробным) условиям жизни, после чего потерянные граммы восстанавливаются.

На заметку. Находясь в животе у мамы, ребенок получал все необходимые ресурсы через пуповину. Когда малыш появляется на свет, ему приходится самостоятельно дышать, приспосабливаться к новому способу питания (процесс вытягивания молока из груди требует от крохи немало усилий) и прочее.

  1. Недостаточное восполнение жидкости в организме.
  2. Потеря большого количества воды.
Недостаток молока у мамы нередко становится причиной небольшой потери веса у младенцаНедостаток молока у мамы нередко становится причиной небольшой потери веса у младенца

Быстрому восполнению массы тела способствует раннее начало грудного вскармливания, а именно спустя 20 минут после родов. Однако во многих случаях подобные действия запрещены, так как у ребенка и мамы недостаточно сил для этого. К тому же у малыша раннее прикладывание может спровоцировать удушье.

Интересно. Первенцы теряют больше веса, чем последующие дети. Дело в том, что к моменту вторых родов молоко к маме приходит быстрее, благодаря чему кормление происходит более интенсивно.

В числе патологических причин, влекущих за собой потерю веса у младенца, находятся:

  • Острое или хроническое инфекционное заболевание;
  • Астма;
  • Диабет;
  • Нарушения в работе ЖКТ;
  • Стрессы и прочее.

Если ребенка одолевает острая инфекция (отит, ангина, гастроэнтерит и прочее), нередко его состояние усугубляется тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела. Однако общая потеря массы тела в таких случаях обычно не превышает 5% , поскольку причина кроется в обезвоживании организма. После выздоровления достаточно нескольких дней, чтобы вес полностью восстановился.

Что касается проблем с кишечником, то нередко они становятся причиной плохого усвоения питательных веществ. Обострение гастроэнтерита провоцирует частую рвоту и понос, отчего происходит обезвоживание. В некоторых случаях убыль массы происходит вследствие колита или болезни Крона. При таких генетических заболеваниях, как муковисцидоз и целиакия, невозможно усвоение определенных веществ, что ведет к потере не только жидкости, но и мышечной массы.

При диабете обоих типов (сахарный и несахарный) происходит усиленное выделение мочи. В первом случае в организме накапливается большое количество сахара, который требует значительного объема жидкости. Именно поэтому моча выделяется более интенсивно. В то же время ткани испытывают нехватку глюкозы и воды, отчего истощаются и обезвоживаются. При другом типе диабета присутствуют те же симптомы, однако на первый план выступают жажда, а также частое и обильное мочеиспускание. Единственное отличие – показатели инсулина и глюкозы в крови не изменяются.

При астме дыхание у малыша становится затрудненным, вследствие чего может произойти потеря веса у ребенка. Объясняется это двумя причинами:

  • Потерей аппетита;
  • Затратой большого количества энергии в процессе дыхания.

При злокачественных новообразованиях ребенок может испытывать слабость, терять массу тела. Поэтому, если кроха резко начал худеть без видимых на то причин, его срочно нужно показать врачу.

Начало работы выделительной системы

После рождения организм ребенка начинает адаптироваться к новым условиям жизни. В результате активируются обменные процессы, начинают интенсивнее работать системы органов, включая выделительную и пищеварительную. Регулярное опорожнение мочевого пузыря, выход мекония приводят к тому, что вес малыша несколько уменьшается по сравнению с тем, который он имел при рождении.

Сложные роды

Если появление ребенка на свет осложнилось определенными проблемами, у малыша может возникнуть сильная эмоциональная перегрузка, которая, в свою очередь, нередко приводит к снижению веса.

Стресс

Если младенец испытывает сильный стресс (например, если роды были осложненными, или мама часто оставляет кроху одного), у младенца может испортиться аппетит. В результате происходит потеря в весе.

Потеря большого количества жидкости

Убыль массы тела в первые дни жизни может быть следствием ниже  указанных процессов:

  • Значительная доля (более половины от всей потерянной массы) жидкости уходит через дерму. Усугубляющими факторами являются пониженная влажность в помещении и высокая температура воздуха;
  • Самостоятельное дыхание ребенка предполагает, что из организма выделяется влага;
  • Происходит высыхание пуповинного остатка;
  • Выход первородного кала (мекония), который скапливается в пищеварительном тракте малыша во время его нахождения у мамы в животе.
  • Частые срыгивания на первых порах кормления (когда организм только привыкает к новому типу питания);
  • У ребенка начинает активно работать мочевыделительная система;
  • Кроха потеет, совершая движения, питаясь грудным молоком или смесью, и прочее.

Важно! Максимальное количество веса ребенок теряет на 3-5 сутки после рождения. К двухнедельному возрасту масса тела восстанавливается, и в дальнейшем происходит прибавка в весе в соответствии с возрастными нормами (нормальная прибавка в неделю должна составлять не менее 125 г.).

Недостаточное восполнение жидкости в организме

Объясняется это двумя факторами:

  • Образование молока у мамы только еще начинает налаживаться;
  • Процесс лактации ребенку дается трудно, в связи с чем его организм не получает достаточно молока.

Интересно. В некоторых роддомах практикуется профилактика потери веса по данной причине. Для этого малышам дополнительно дают жидкость. Однако многие специалисты скептически оценивают подобный метод, поскольку он препятствует нормализации грудного вскармливания.

Дополнительные факторы снижения веса

Помимо перечисленных выше физиологических и патологических причин утраты веса у младенца, данному состоянию способствуют различные факторы как внутреннего, так и внешнего характера.

Искусственное вскармливание новорожденных

Более интенсивная убыль массы тела после рождения характерна для:

  • Детей, родившихся с помощью кесарева сечения;
  • Малышей, которые появились на свет вследствие осложненных или затяжных родов;
  • Недоношенных деток;
  • Младенцев с избыточной массой тела (более 4 кг).

На заметку. Ослабленному организму труднее адаптироваться к непривычным условиям жизни. Поэтому снижение веса происходит интенсивнее, а его восстановление требует больше времени.

Также к негативным факторам следует отнести:

  • Долгий перерыв между отхождением вод и появлением на свет;
  • Родовые травмы;
  • Недостаточное количество молока и молозива у матери;
  • Низкая влажность воздуха в палате.

Недоношенность

Физиологическая убыль массы тела в этой ситуации имеет большую продолжительность, чем в случае с доношенными детками. Малыши, родившиеся раньше срока, теряют от 9 до 14% веса (данный показатель может достигать и 15%). Восстановление при этом происходит только на 2-3 неделе жизни.

Малое количество молока у матери

В первое время после родов организм женщины адаптируется к новым условиям жизни, а именно – к необходимости грудного вскармливания ребенка. Вначале у мамочки выделяется молозиво (жидкость, которая образуется в молочных железах перед родами и в первые несколько дней после них), а затем появляется полноценное грудное молоко, но лишь в небольшом количестве. Постепенно организм начинает вырабатывать достаточный объем молока, но до тех пор грудничкам постоянно не хватает питания, отчего происходит убыль массы тела.

Стоит отметить! У первородящих этот процесс происходит дольше, чем у женщин, которые рожают второго и последующих детей. В последнем случае организм оказывается более приспособленным к ГВ, чем у молодых мамочек, благодаря пережитому опыту.

Большая масса при рождении

Если малыш при рождении весил более 4 кг, убыль масса тела младенца в первые дни его жизни является нормой. Однако в этом случае процесс восстановления веса займет больше времени, чем у детей, имевших средний вес при появлении на свет.

Родовые травмы

Если роды были осложнены родовой травмой, то в этом случае доля потери в весе может достигать 18%, но в большинстве случаев варьируется от 15 до 17 процентов.

Внешние факторы

Если в палате или детской комнате показатели температуры и влажности воздуха слишком низкие, процесс выделения жидкости через кожу ребенка значительно усиливается.

Признаки обезвоживания организма малыша

Существует 3 степени потери первоначальной массы младенца:

  1. Сброс веса составляет менее 6%. На этом этапе может возникнуть незначительное обезвоживание. Для этого состояния характерны слабое беспокойство, повышенный аппетит, редкое мочеиспускание, несильная жажда, сухость слизистых. В данном случае для переживания нет причин, так как первая степень обычно не является отклонением от нормы.
  2. Уменьшение массы в рамках 6-10%. Малыш проявляет беспокойство, испытывает сильную жажду. Также в качестве признаков выделяют:
  • Яркую слизистую оболочку;
  • Бледные кожные покровы;
  • Учащенные дыхание и пульс;
  • Сонливость, апатию;
  • Западение родничка.
  1. Значительная потеря в весе (более 10%). При таком состоянии малыш испытывает сильную жажду, у него наблюдаются ускоренное сердцебиение, одышка, высыхание слизистых оболочек и кожных покровов, повышенная температура тела. В плане поведения может возникать как беспокойство, так и заторможенность. Также характерны следующие симптомы:
  • Отек конечностей;
  • Отказ от воды и еды;
  • Снижение упругости дермы;
  • Пальцы рук и ног становятся холодными;
  • Глаза вваливаются;
  • Потеря веса составляет более 10%.

Важно! Третья степень обезвоживания требует консультации врача, который устанавливает причину и дает советы для решения проблемы.

Обезвоживание у младенцаОбезвоживание у младенца

Норма веса новорожденных

Срыгивание у новорожденных — норма и отклонения

Чтобы узнать, правильно ли развивается ребенок, необходимо регулярно взвешивать малыша. Самая активная прибавка в весе происходит в первые 4 месяца жизни (до 2 кг в месяц). В последующее время прибавка существенно сокращается и составляет около 0,5 кг в месяц.

Допустимые показатели

В том случае, если беременность женщины протекала нормально, не было осложнений и преждевременных родов, вес ребенка наверняка будет колебаться от 3 до 3,5 кг. К концу пребывания в больнице каждая мама заметит, что ребенок похудел. Мы рассмотрели, что это вполне нормальное явление, и в виде процентов установили, какая потеря веса является нормальной.

Рассмотрим границы нормы потери веса у новорожденных при выписке на конкретных числовых показателях. В течение первых 3-5 дней масса тела ребенка может уменьшиться на 150-300 граммов в зависимости от условий окружающей среды и начального веса при рождении. Если малыш родился недоношенным, то потеря веса может составить 15-18% от общей массы тела. Границы увеличиваются в том случае, если роды были затяжными, ребенком получена родовая травма.

Норма веса у мальчиков

Взвешивание новорожденного

Прежде чем говорить о потере веса у новорожденного, необходимо отметить нормы в целом, определив стандартные показатели. При рождении стандартными показателями является вес в районе от 2,8 кг до 4 кг. Рост малыша колеблется в рамках от 46 до 55 см. Если ранее вес и рост детишек при рождении больше склонялся к нижней планке, то сейчас намечается тенденция к повышению показателей веса. Все больше рождается крупных детей с богатырским весом. Рассмотрим таблицу стандартных показателей веса у мальчиков.

Оценка показателей Очень низкий Низкий Ниже среднего показателя Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
Вес малыша в кг 2.0 кг 2.4 кг 2.8 кг 3.2 кг 3.7 кг 4.2 кг 4.8 кг

Нормы веса у девочек

Норма у девочек

Рассматривая норму веса у девочек, мы так же приведем таблицу от очень низкого показателя до очень высокого. При этом обратим ваше внимание на показатели от ниже среднего до выше среднего. Все остальные нормативы предполагают пристальное наблюдение ребенка у врача. Очень важен не только вес малыша и его соответствие показателям таблицы, но и соотношение между ростом и весом ребенка. Предложенные нами нормативы актуальны для детишек, рожденных в срок, в отношении недоношенных эти стандарты не действуют, существуют другие показатели.

Существуют специальные таблицы и графики, которые устанавливают соответствие веса и роста. В графиках принимаются во внимание регион рождения ребенка, телосложение родителей и иные факторы, которые, так или иначе, влияют на рост и вес рожденного. Обратимся к таблице нормативов веса для девочек.

Оценка показателя Очень низкий Низкий Показатель ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
Вес ребенка в кг 2.0 2.4 2.8 3.2 3.7 4.2 4.8

Нормы веса у мальчиков

Границы нормы

Потеря веса связана, прежде всего, с потерей жидкости через кожу и легкие при дыхании. К тому же после родов у малыша усыхает пуповинный остаток, начинает выделяться моча и меконий (первородный кал), которые копились все время внутриутробного развития. А так как новорожденный берет от мамы еще совсем немного молока, то объем получаемой его организмом жидкости меньше того количества влаги, которую он выделяет. Очень важны и температура, и влажность воздуха в помещении, где находится ребенок. Нормальными показателями считаются 18−21°С и около 70% влажности. Чем выше температура и ниже влажность воздуха, тем больше кроха потеет и, соответственно, теряет в весе.

Максимальное уменьшение веса можно заметить примерно к 3-5 дню жизни. Нормой считается потеря от 5 до 10% изначального веса. Поэтому если при рождении ваш малыш весил 3 килограмма, при выписке он может весить на 150-300 грамм меньше. Но если младенец родился недоношенным, то при выписке вес может уйти и на 15% от первоначальных параметров. Новорожденные с экстремально низкой массой тела (меньше 1 кг) иногда худеют и на 18%.

Профилактика потери веса

Чтобы предотвратить убыль массы тела новорожденного, необходимо придерживаться таких правил:

  1. Изучить процедуру прикладывания к груди.
  2. Производить надлежащий уход за ребенком.
  3. Следить, чтобы температура и влажность воздуха в детской соответствовали нормам.
  4. Своевременно выявлять симптомы заболевания и начинать адекватное лечение.
  5. Соблюдать режим питания (как свой, так и ребенка).
  6. Поддерживать благоприятную эмоциональную обстановку в семье.
  7. Кормить малыша столько времени, сколько ему требуется.
  8. Не перегревать ребенка.
  9. Давать крохе больше жидкости (между кормлениями).

Существует множество причин, почему снижается вес у ребенка в первые дни после выписки из роддома. Однако большая часть из них носит естественный физиологический характер, в таких случаях причин для беспокойства нет. В то же время важно уметь выявлять признаки патологической потери веса, чтобы начать лечение как можно раньше. Также не стоит забывать о соблюдении профилактических мер и регулярном посещении детского врача.

Как помочь восстановить вес новорожденному

  • Использовать ранее прикладывание. Если есть возможность еще в роддоме дать малышу хоть несколько капель первого молока, которое очень питательное и необходимое для нормального функционирования детского организма. К тому же стимулируется лактация.
  • Кормить малыша не по графику, а по первому требованию. Первое время прикладывать к груди ребенка нужно как можно чаще, постепенно вырабатывая определенный режим. Так потеря жидкости будет быстрее компенсироваться.
  • В комнате установить максимально комфортный температурный режим. Следует придерживаться температурного режима. Нормой считается температура в диапазоне от 22 до 25 градусов. Одевать малыша тоже нужно по сезону и в соответствии с внешней температурой.
  • Следить за уровнем влажности. Если влажность в комнате ребенка недостаточная, то можно дополнительно установить специальный аппарат, регулирующий уровень влажности.

Как отследить изменения в весе

Чаще всего потеря веса временная и ваш ребенок быстро восстановится, буквально за несколько дней. Но иногда причины потери веса могут быть признаком серьезного заболевания и требуют медицинского обследования.

Полезно сравнивать показатели взвешиваний у врача с домашними весами, поскольку иногда их показатели могут различаться и сравнивать взвешивания с разных весов нелогично, ведь в таком случае результаты будут показывать изменения, которых просто нет. Определять изменения в весе можно и с помощью одежды — если привычная одежда стала свободной — это повод задуматься.

Что делать, если вес уходит слишком сильно

Если вы заметили, что ваш малыш слишком сильно теряет вес, то очень важно вовремя выявить причину данного состояния. Иногда достаточно консультации с вашим педиатром, но иногда возникает необходимость провести несколько дополнительных исследований для постановки точного диагноза, особенно если имеет место какое-либо заболевание.

Причин, способствующих резкому снижению веса немало. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы он диагностировал данное состояние и при выявлении какого-либо заболевания своевременно начинал лечение. Не забывайте о соблюдении профилактических мероприятий. Даже при незначительной потере веса, обращайте на это внимание, пытаясь определить причину происходящего.

10.jpg

Видео

Источники: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/poterya-vesa-novorozhdennyx-pervye-dni.html, https://40-nedel.ru/1915-Pochemu-novorozhdennyy-teryaet-v-vese-v-pervye-dni-posle-rozhdeniya.html, https://FB.ru/article/446258/poterya-vesa-u-novorojdennogo-normativnyie-i-dopustimyie-pokazateli-opi, https://www.takzdorovo.ru/articles/5197569/
Ольга Супрунец
Ольга Супрунец
/ автор статьи
Имеет два высших образования. Первое - факультет психологии Омского педагогического университета им. Горького. Второе - по специальности "Управление персоналом" Омского государственного университета им. Достоевского. Возглавляла пресс-службу одного из градообразующих предприятий Омска. Отвечала за корпоративные и внешние коммуникации, продвижение бренда в информационное поле страны, курировала выпуск газеты компании.
Написано статей
2
Ссылка на основную публикацию

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: