Ребенок отказывается от груди

Отказ или ложная тревога

Примерно пятая часть всех подобных случаев – ложные. Ложный отказ от груди может возникнуть и у новорожденного и у деток постарше.

Так, грудничок отказывается от груди из-за неумелости. Он учится находить сосок, учится его захватывать и добывать молоко;

Это трудно. Ребенок сопит, кряхтит, вертит головкой. А вы можете думать, что это отказ. Хотя достаточно научить малыша правильно захватывать сосок и обеспечить ему удобную для кормления позу.

Отказом от груди в 4 месяца и старше вы можете посчитать то, что ребенок плохо сосет в состоянии бодрствования: постоянно вертит головкой по сторонам, выпускает сосок, реагирует на шумы;

Ему просто становится интересно все вокруг. Если после сна, перед сном и ночью он кушает нормально, продолжает развиваться и набирать вес – это не является отказом от груди.

В остальных случаях, стоит говорить об истинном отказе.

Случается он обычно в возрасте от 3 до 8 месяцев.

Раннее прекращение грудного вскармливания, якобы из-за того, что ребенок  вырос и уже не хочет сосать грудь, тоже является отказом. Просто в возрасте 1 года это не так критично, как в 3 месяца. Но суть одна.

Признаки

Термин «ленивый сосун», который часто используют консультанты по грудному вскармливанию и педиатры не имеют отношения к лени или нежеланию малыша получать пищу. Речь идёт скорее о неудобстве или болезненных ощущениях у младенца при грудном вскармливании. Определение справедливо, лишь когда кроха знаком с кормлением из бутылки и, выбирая этот тип кормления, как наиболее лёгкий, отказывается от груди. Существует ряд признаков, которые отчетливо дают понять, что кроха неправильно ведет себя в процессе кормления:

  • активно взяв грудь, малыш  засыпает через короткий промежуток от начала кормления и через 10-15 минут просыпается для возобновления получения пищи;
  • недоедающие дети плохо набирают в весе, могут плакать у груди, чаще капризничают и беспокойно себя ведут;
  • кроха «висит» на груди, редко и вяло сосёт, тянет сосок, чмокает и играет с грудью;
  • грудничок будет часто просыпаться по ночам, т. к. не получает питательного заднего молока и не наедается перед сном;
  • выворачивается, не хочет захватывать сосок, что может свидетельствовать также о первых признаках отказа от груди.

Когда грудничок плохо сосет грудь в первый месяц жизни, возможной причиной могут быть преждевременные роды и новорожденный слишком слаб для эффективного получения питания. Как и в возрасте трёх — четырёх месяцев малыш стремится к познанию окружающего мира и зачастую отвлекается от процесса насыщения.

Как чаще всего выглядит отказ от груди

  • Малыш не берет ни одну грудь, либо сосет только одну;
  • Сосет, лишь когда спит, а в состоянии бодрствования мама видит отказ;
  • Ребенок беспокоен под грудью: пососет и бросит, пытается снова и вновь бросает, отворачивается, кричит, выгибается.

Если ситуация имеет место в течение нескольких дней подряд – нужно искать причины и устранять их. Не важно – произошел отказ от груди в месяц или в 9 месяцев.

Почему так случилось

Причины отказа от груди могут быть самыми разными. Важно найти ту самую и устранить ее, чтобы помочь малышу вернуться на такое необходимое грудное вскармливание. Среди основных причин, почему ребенок отказывается от груди, можно назвать следующие:

Отказ от груди у ребенка могут вызвать различные источники дискомфорта при кормлении:

  1. Это может быть насморк, стоматит, отит, боль в горле, опрелости, раздражения на коже;
  2. Использование соски или докармливание из бутылочки. Это, кстати, самая частая причина возникновения отказа;

Малыш не умеет совмещать разные типы сосания. А  пустышку и грудь дети сосут по-разному. И даже пустышки, напоминающие по форме материнскую грудь, как пишут производители, ребенок сосет иначе, чем грудь.

Работают разные мышцы челюсти.  Малыш начинает путаться в типах сосания и выбирает что-то одно.

Учитывая еще момент, что в сосках на бутылочках отверстие всегда больше, чем в маминой «тите», сосать ее намного легче. После такой «поблажки» ребенок не хочет трудиться, добывая молоко из груди.

Отсюда и отказ.

  1. Использование накладок на грудь;

Тоже может быть причиной отказа от груди. Накладка сосется аналогично пустышке и когда вы пытаетесь покормить без нее, ребенку сложно захватить грудь. Он может нервничать, мотать головой, выплевывать сосок.

Естественно, что вы решите, что ребенок не хочет грудь и вновь будете кормить через накладку. Но ребенок здесь не НЕ хочет, а скорее не умеет захватывать грудь, ему нужно время на привыкание и обучение.

  1. Беспокойство у груди может быть вызвано нехваткой молока;

Это не отказ от груди, а скорее — сигнал о помощи. Чтобы проверить, хватает ребенку молока или нет, нужно посчитать количество мочеиспусканий за 24 часа и замерить прибавку в весе за неделю.

Если пописов больше 12, а прибавка 125 – 160 грамм, то повода для волнения нет.

  1. Разрыв психоэмоциональной связи с мамой. Это тоже одна из наиболее частых причин отказа от груди;

Разорвать тонкую связь новорожденного с матерью очень легко.

Например, спровоцировать отказ можно, если:

  • кормить строго по часам, даже если ребенок просит этого раньше и голоден;
  • редко брать на руки, потому что «разбалуется и потом с рук не слезет»;
  • укладывать спать отдельно с самого рождения;
  • редко говорить и вообще общаться с малышом (что он сейчас понимает?!);
  • часто оставлять одного в кроватке (хлопот полон рот, когда все успеть?).
  1. Стрессовые процедуры с ребенком.

Когда ребенка начинают с младенчества закалять и обливать холодной водой, учить нырять или заниматься ранним плаванием, купать в ванной с кругом на шее – все это может создать у ребенка ощущение, что родители опасны.

Ребенок тревожится и единственный способ, как-то сообщить вам о своей тревоге – это отказаться от питания. От груди. Ведь тогда вы точно обратите на это внимание.

 

Как вернуть малыша на  грудь

Теперь давайте поговорим, что делать, если произошел отказ от груди. В каждом из этих случаев алгоритм будет разным.

Слабый сосательный рефлекс

Может иметь место после тяжелых родов: длительных или, наоборот, быстрых — «стремительных», осложненных использованием щипцов или при помощи кесарева сечения, когда используется премедикация, подавляющая активность. Также это может говорить о неврологической симптоматике (например, если ребенок родился недоношенным).

В этих случаях практикуется зондовое кормление или внутривенное, в более легких случаях кормят из бутылочки, облегчая сосание. Многое зависит от состояния мамы и динамики малыша. Но даже если первые кормления пошли не по плану, не отчаивайтесь, постепенно можно вернуть и наладить естественное грудное вскармливание. Просто нужно сосредоточиться на сохранении молока и продолжать предлагать грудь.

Также можно «помогать» малышу и использовать рефлекторное истечение молока после минутной стимуляции области сосков и массаж-обтирание груди смоченной в теплой воде тканью от внешних краев по направлению к соску, что расширит протоки и направит молоко к «выходу».

Втянутый сосок

Чаще еще в роддоме мамам ставят этот «диагноз» и рекомендуют обзавестись специальными силиконовыми или латексными накладками для кормления. Но они, как правило, только затрудняют процесс.

Что можно делать? Формировать соски при помощи специальных приспособлений и упражнений во время беременности и/или после родов. При помощи вакуумных отсосов, в которых используются накладки на область ареолы с прорезью нужного размера для соска или при помощи указательного и большого пальца нежным вытягиванием и вращательными движениями.

Стимуляция области ареол во время беременности вызывает рефлекторное сокращение матки, что может привести к ее повышенному тонусу или даже выкидышу. Это важно знать и не увлекаться тренировками сосков особенно при сильно выраженном рефлексе. Зато после родов дополнительная симуляция сосков поможет матке быстрее сокращаться, что остановит кровотечение и поможет быстрее восстановить ее первоначальные размеры.

Сталкиваясь с проблемой втянутого соска, мамы находят быстрое и простое решение — начинают сцеживать молоко и кормить им из бутылочки. Но это временное решение проблемы и приводит к последующему ухудшению ситуации, — ребенок после бутылочки ленится сосать грудь, так как это требует больших усилий.

Неправильное прикладывание

Важно найти удобную позу для кормления. Обратите внимание, не перекрывает ли грудь дыхательные пути младенца. Невозможность дышать осложняет и сосание. Так как размер и форма женской груди, ее «мягкость», а также форма соска, могут сильно различаться, то и положение при кормлении может быть разным. Из классических поз можно назвать: поза А лежа на боку, поза Б сидя с ребенком на руках или на специальной подушке, С поза футболиста, когда мама сидит, а головка ребенка находится не спереди, а сбоку от мамы (кормление правой грудью, при положении малыша справа от мамы головкой вперед), поза Д — мама лежит на спине, ребенок сверху животом на ее животе. Положения стоит менять, так как это помогает опорожнять разные доли молочной железы и находить более удобные и «любимые» малышом, где ему легче сосать.

Привычка «легкого» кормления

Если первые кормления проводятся из бутылочки, то ребенку бывает трудно, особенно вначале, сосать грудь, потому что это требует больших усилий. Будьте терпеливы. Время, отсутствие соблазна вернуться к легкому способу и частое прикладывания натренируют малыша.

Простудные заболевания

У маленьких детей есть особенности строения дыхательных путей и их слизистой. Для них характерны более короткие и узкие ушные и носовые проходы. А любое воспаление сопровождается быстро возникающим отеком слизистых тканей, который может перекрыть просвет. Это затрудняет глотание и дыхание. Поэтому при простуде малышу трудно пить молоко, потому что невозможно дышать одновременно. Если вы видите, что ребенок активно тянется к груди, но взяв ее, выплевывает сосок и начинает плакать, тянется и опять не может сосать, или резко вскрикивает, как от боли, то причина скорее всего либо в нарушении дыхания, либо болезненные ощущения в области глотки или уха (при сильном сосании барабанная перепонка втягивается, что при воспалении вызывает острую боль или дискомфорт), или при набухании десен во время прорезывания зубов. Последнее бывает после 6 месяцев, но, возможно, и в более ранние сроки (с 3-х месяцев). И в любом случае стоит проконсультироваться с педиатром.

Нехватка молока

Например, если отказ связан с нехваткой у мамы молока, важно первостепенное внимание уделить налаживанию лактации:

  • чаще прикладывать кроху к груди, особенно, в ночное время (читайте важную статью: До скольки кормить ребенка ночью?>>>);
  • обеспечить себе полноценное питание, отдых, нормальное эмоциональное состояние;
  • а докармливать грудничка в этот период лучше из ложечки или шприца (без иглы), чтобы для удовлетворения сосательного рефлекса оставалась только грудь.

Замена груди

  1. если причина в пустышке – убираем ее навсегда (не зря я их так не люблю!). При этом у ребенка должен остаться единственный источник сосания – грудь;
  2. укладывайте спать с собой и прикладывайте ночью;
  3. носите на руках (в слинге) днем, чтобы он как можно больше времени проводил под грудью.

Обычно, переучивание «пустышников» в возрасте до 3 месяцев обратно на грудь занимает от одной до трех недель. Для деток постарше потребуется больше времени.

Малыш-соня

Характеры малышей отличаются с рождения. Есть такие, которые спокойны и много спят. Если малыш нормально прибавляет в весе, вам не стоит беспокоиться, что он проспал очередное кормление.

У детей первого года жизни, особенно первые месяцы после рождения, процессы торможения преобладают над процессами возбуждения. Это необходимо и для того, чтобы восстановиться после родов, и для того, чтобы ткани мозга «дозрели» и постепенно формировали новые нейронные связи.

Но иногда встречаются дети, у которых процессы торможения преобладают выше значений нормы. Чаще это дети после кесарева сечения, преждевременных или тяжелых родов. Они спят чаще и больше сверстников, менее активные в периоды бодрствования и могут вяло сосать в силу своих физиологических особенностей. В этом случае желательна консультация педиатра. Однако стоит знать, что даже при сложностях при рождении малыши имеют удивительную способность восстанавливаться и часто к году «догоняют» сверстников.

Почему ребенок засыпает при кормлении

Для возникновения вялого поведения у груди существуют неблагоприятные предпосылки. Малыш ленится высасывать заднее, более питательное молоко и засыпает при кормлении по одной из следующих причин:

  • роды прошли с использованием анестезии или методом кесарева сечения;
  • в процессе родов у малыша возникла асфиксия или была обнаружена родовая травма;
  • кроха родился недоношенным, поэтому испытывает послеродовой стресс и чувствует слабость, ему просто не хватает сил на длительное сосание груди;
  • у младенца отмечается слабый сосательный рефлекс;
  • замедленное формирование центров голода и насыщения, сосредоточенных в гипоталамусе;
  • у матери слишком тугой сосок, поэтому карапуз быстро устает в процессе кормления;
  • мама ввела докорм адаптированными молочными смесями с использованием бутылочки;
  • неправильный захват соска и нарушение принципов грудного вскармливания, заглатывание воздуха, в результате чего, быстро появляется ощущение сытости и малыш засыпает;
  • короткая подъязыковая уздечка у ребенка, из-за чего он много трудится, чтобы получить молоко, и быстро устает.
Ребенок плохо или неохотно сосет грудь при молочнице, стоматите и других заболеваниях, которые сопровождаются болезненными ощущениями.

Доктор Комаровский отмечает, что важно отличать слабость и болезненность малыша от нежелания есть. Если кроха хорошо набирает в весе и нормально развивается, но каждые 15–20 минут требует еды, это свидетельство отсутствия должного режима.

Налаживаем контакт

Если отказ от кормления грудью связан с потерей эмоциональной связи с мамой – нужно наладить ее как можно быстрее. Для этого:

  • Обеспечьте максимальный контакт с ребенком: постоянно носите на руках, сидите с ним, лежите, носите его в слинге, укачивайте на руках, кладите спать с собой, не игнорируйте плач – берите на руки;
  • Часто гладьте, прижимайте к себе, разговаривайте, пойте малышу колыбельные и просто песенки;
  • Прикладывайте малыша к груди полусонного утром или засыпающего ночью – так он легче возьмет сосок. Если он раскричится – успокаиваем и через несколько минут предлагаем грудь снова;
  • Не позволяйте кому-либо вне дома брать младенца на руки (будь то магазин, парк, поликлиника или другое место);
  • Все необходимые процедуры выполняйте самостоятельно (купание, массаж, пеленание, переодевание и т.д.). Попросите родных на это время взять на себя бытовые хлопоты;
  • Не доводите ребенка до плача на прогулке: берите на руки, кормите грудью;
  • Постарайтесь обеспечить контакт «кожа к коже», чтобы ребенок как можно больше времени чувствовал родное тепло, родной запах;
  • Станьте для крохи на это время единственным «носителем». Папа и бабушка успеют поняньчить его потом, когда он вернется к груди;
  • На время отложите все выходы «в свет» и визиты к вам гостей. Создайте у крохи ощущение уютного гнездышка, где ему спокойно, комфортно, тепло, уютно, безопасно. И все это обеспечивается близостью с мамой.

Смотрите интернет-курс «Мой любимый малыш: секреты развития и воспитания ребенка до года», чтобы понимать потребности ребенка и выстроить удобную и комфортную жизнь с малышом, ссылка на который была выше.

И напоследок, хочу сказать вам следующее (хотя говорю это часто): любите ребенка, не стесняйтесь демонстрировать проявления этой любви всеми возможными способами. Всегда и везде.

Тактика помощи

Одной из самых распространённых ошибок молодых родителей в данной ситуации является необоснованное введение докорма искусственными заменителями материнского молока, что часто приводит к снижению лактации, уменьшению доли грудного вскармливания в питании малыша. При этом возрастает вероятность того, что младенец откажется от груди в пользу более простого способа получения пропитания: бутылки с соской. Отучить от заменителя груди бывает сложно. Поэтому необходимость в докорме, количестве искусственного питания обсуждают с педиатром исходя из прибавок веса малыша.

Чтобы понять, как бороться с возникшей проблемой, важно отыскать причину её возникновения: исключить возможные заболевания, контролировать положение ребёнка у груди, правильный захват соска.

К эффективным действиям, которые помогут в борьбе за нормальное питание карапуза относят следующее:

  • Устранение предметов сосания. Рекомендуется исключить соски и пустышки. Прикладывая ребенка только к груди, мама стимулирует лактацию и малыш получает максимум полезных веществ, одновременно совершенствуя навыки сосания, постоянно тренируя лицевые мышцы.
  • Правильную организацию докорма. Если крохе не хватает полученной порции молока, а сил сосать больше нет, приходится ребёнка докормить. Однако делать это надо с использованием чашки, ложки или шприца. Применение бутылочек не рекомендуется.
  • Стимуляцию сосательного рефлекса. Во время кормления кроха может остановиться, устать и заснуть. Если рефлекторная функция у малыша развита недостаточно развита, необходимо помочь карапузу. Популярным методом стимуляции считается нежное поглаживание по щёчке.
  • Контроль за положением малыша у груди, правильным захватом соска. Важно покормить кроху правильно, соблюдая технику кормления.
  • Прикладывайте малыша к груди по первому требованию. С возрастом интервалы между кормлениями увеличиваются. Однако ограничивать время сосания не стоит. Если малышу для насыщения надо не 10, а 20 минут, дайте ему это время.
  • Создание контакта «кожа к коже», использование метода К. Смайли, при котором ребенок сам ищет сосок, находясь вблизи груди. Полезным признан метод «гнездование», при котором и дневной, и ночной сон ребенок проводит рядом с мамой.
  • Меры, направленные на стимулирование лактации: применение чая и отваров, использование медицинских препаратов, лактогонных смесей по назначению врача. Соблюдайте питьевой режим, пересмотрите дневное расписание и нормализуйте сон, организуйте правильно сцеживания.
  • При возникновении проблем обратитесь за консультацией к специалисту по ГВ.

Для получения питательного заднего молочка ребёнку придётся постараться. Ведь требуется больше силы для получения высококалорийной жидкости. Попадание позднего молока в необходимом количестве – необходимое условие роста и формирования жизненно важных процессов в организме крохи. Поэтому молодой маме так важно приложить усилия для сохранения полноценных кормлений и поддержания малыша в сложившейся ситуации. Вместе с тем кормление грудью – не только еда для малыша, но также важный эмоциональный контакт с матерью, который важен для создания доверительных и тёплых отношений.

Источники: https://uroki4mam.ru/rebenok-otkazyvaetsya-ot-grudi, https://laktacia.ru/grudnoe-vskarmlivanie/rebenok-ploho-soset-grud.html, https://www.parents.ru/article/grudnichok-ploxo-soset-grud-6-prichin/
Екатерина Смирнова
Екатерина Смирнова
/ автор статьи
Высшее образование по специальности "Менеджер по персоналу". Закончила доп. курсы "Косметологии". Закончила курсы по повышению проф. мастерства копирайтера.
Написано статей
5
Ссылка на основную публикацию

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: