Как правильно завершить грудное вскармливание

Содержание

Грудное вскармливание полезно и для мамы

Поскольку является частью репродуктивного процесса. Оно помогает её организму пройти послеродовую адаптацию, гормональную перестройку организма, восстановить первоначальную форму (выработка молока является достаточно энергоёмким процессом).

По рекомендации ВОЗ грудное вскармливание должно продолжаться до 2-х лет и более, до самопроизвольного прекращения. При этом до 6-ти месячного возраста ребёнок должен питаться исключительно материнским молоком.

После полугода грудное вскармливание уже не полностью обеспечивает потребности малыша в необходимых питательных веществах и наступает необходимость введения прикорма, который существенно увеличивается после года.

Тем не менее, до тех пор, пока продолжается лактация, молоко остаётся основным питанием младенца, а остальные продукты лишь дополняют его.

Для мам, которые по достижении ребёнком 1-года уже выходят на работу, ВОЗ рекомендует практиковать ночные кормления и сцеживание молока, чтобы сохранить хотя бы 2-3-х разовую частоту суточных кормлений.

Когда отлучать от груди

Процесс кормления грудным молоком может затягиваться на годы.

Кристина, 25 лет: «Считаю, что оптимальный возраст прекращения кормить грудью — это где-то 1, 5 года. Дочка уже пошла в садик в этом возрасте, поэтому я и решила. Нам это удалось достаточно легко».

Конечно, идеальное время для прекращения грудного кормления — это когда ребёнок самостоятельно откажется от своего лакомства, но немногие мамы дожидаются этого срока.

Статистика говорит, что в последние годы кормлением грудью занимаются только 50 % женщин, и большинство кормят до 1 года. Только единицы сохраняют этот бесценный продукт на втором году.

Прочитайте статью о том, в чём заключается польза грудного молока для правильного развития маленького ребёнка.

Полезные советы врача-педиатра, касающиеся того, как пользоваться молокоотсосом для сцеживания грудного молока.

Рекомендации педагога-психолога помогут разобраться в том, как приучить ребёнка к бутылочке.

Возраст отлучения от груди

— Алла Анатольевна, многих мам волнует вопрос, в каком возрасте завершать грудное вскармливание.

— По мнению русских женщин старшего поколения, наших бабушек, ребенок в годик должен быть отлучен от груди.

По мнению ВОЗ, грудное вскармливание считается естественным для ребенка до 2 лет, а до шести месяцев рекомендуется исключительно грудное вскармливание, то есть в идеале ребенок до шести месяцев не должен получать никакого другого питания — только грудное молоко. Затем ему начинают давать прикорм. А на втором году жизни он в основном получает прикорм и в дополнение к нему грудное молоко — как правило, в первое и в последнее кормление.

Я считаю, что завершить грудное вскармливание можно между годом и двумя, тут все по желанию мамы и малыша. Лучше всего завершать грудное вскармливание тогда, когда получается. Когда малыш уже ест фрукты, овощи, мясо, рыбу, тогда и можно отлучать его от груди. Более того, у ребенка в возрасте года уже есть 8 зубов — 4 сверху, 4 снизу. Это тоже сигнал к отлучению от груди, потому что грудное молоко предназначено для малышей, у которых нет зубов.

В вопросе отлучения от груди все индивидуально. Есть груднички, которые еще до года сами по ряду причин отказываются от маминой груди. А есть малыши, которые требуют грудь и после года, даже когда мама ввела все прикормы. Если при этом у мамы есть грудное молоко и желание кормить грудью — продолжайте грудное вскармливание. А в дополнение к нему на втором году жизни ребенок может получать 1—2 порции сухой молочной смеси. Чаще всего обычной или, например, смеси на козьем молоке МАМАКО® Premium 3 для комфортного пищеварения как прибавки для полноценного питания. Если же мама завершила грудное вскармливание, смесь третьей формулы малышу на втором году жизни нужно давать обязательно.

— Почему смесь третьей формулы, а не коровье или козье молоко в промышленной упаковке?

— Коровье молоко содержит нутриенты, количество которых не адаптировано к потребностям ребенка. Женское грудное молоко — низкобелковый продукт. И сухая молочная смесь формулы три — тоже низкобелковый продукт. Содержание белка в коровьем молоке — 3,2 г на литр, это высокобелковый продукт, который совсем не подходит для детей первого года жизни и не совсем подходит для питания детей второго года жизни. А вот смеси формулы три полезны для детей второго года жизни как низкобелковый продукт. К тому же они обогащены макро- и микроэлементами: кальцием, фосфором, витамином D. Содержание сахаров и галактоолигосахаридов в сухой молочной смеси несколько иное, чем в обычном молоке, и ее состав приближен к женскому грудному молоку. Поэтому смесь формулы три лучше, чем детское молоко. Она сделана специально для маленьких детей, удовлетворяет их потребности в росте и развитии и обеспечивает комфортное пищеварение.

— Действительно ли после года по мере роста и взросления ребенка грудное молоко меняет состав, уменьшается его количество, оно теряет питательные свойства и уже не может удовлетворять потребности ребенка в питательных веществах?

— Говорить, что в мамином грудном молоке на втором году жизни малыша нет никаких полезных веществ, я бы не стала. Состав грудного молока меняется. Он меняется в зависимости от возраста ребенка, от времени суток и даже от времени кормления. У каждой женщины он свой, и он очень разнообразен. Мы точно не знаем, что нужно каждому конкретному ребенку. И лучше всего здесь идти на поводу у желаний ребенка и желания мамы кормить грудью. Однако основой рациона ребенка на втором году жизни должен быть прикорм. Злаковый прикорм дают на завтрак — это молочные каши, их можно давать на козьем молоке, например, МАМАКО®. Фруктовый прикорм корректирует питание — это кусочки фруктов, соки или пюре. Овощное пюре или кусочки овощей дают в обед, как и мясное пюре или кусочки мяса. Кроме того, на втором году жизни в рационе малыша должны быть рыба, яйца, растительное масло — оливковое или подсолнечное. Питание должно быть полноценным, достаточным и, если учитывать пищевые интересы ребенка, разнообразным.

— Рацион ребенка старше года уже довольно разнообразный. Какое место в нем занимает мамино грудное молоко и может ли грудничок обойтись без него?

— Если в первый год жизни основа питания ребенка — мамино грудное молоко, то на втором году основа — прикорм. Это пища протертая и более жидкая, чем у взрослых, но более густая, чем у младенцев первого года жизни: пюре, суфле, гаше. ВОЗ рекомендует по возможности кормить ребенка грудью до 2 лет. Но ВОЗ работает во всех странах, и эта рекомендация в первую очередь относится к странам с недостатком детского питания. Конечно, пусть малыш лучше получает мамино молоко, чем не получает ничего.

В России нет недостатка детского питания. Поэтому российским мамам важно помнить, что грудное молоко на втором году жизни перестает быть основой питания малыша, хотя и не лишается питательных свойств.

  • Если ребенок не просыпается в шесть утра, а спит до девяти — до завтрака, он может получить на завтрак молочную кашу, творог и прочие продукты.
  • Если он поужинал вечером, помылся и засыпает без грудного молока — можно перестать кормить грудью. Если у ребенка достаточно питания, необязательно кормить его грудью до 2 лет.
  • Если малыш рано утром или вечером после ужина все-таки просит грудь и у мамы есть молоко — кормите по желанию.
  • Если мама устала кормить грудью малыша старше года и его питание разнообразно, стоит завершить грудное вскармливание.

— Стоит ли прекращать грудное вскармливание летом или лучше отложить до осени, чтобы снизить риск возникновения инфекционных заболеваний?

— Бытует мнение, что грудное молоко летом защищает малыша от кишечных инфекций. Это миф. Да, для лета характерны кишечные инфекции — с поносами, температурой, рвотой. Но на кишечные инфекции грудное вскармливание не влияет никак. Многие мамы не решаются прекратить грудное вскармливание зимой, боясь, что малыш будет болеть ОРВИ. Это тоже безосновательно, потому что в возрасте 1,5—2 лет вряд ли малыш получает от мамы через грудное молоко какой-то иммунитет. Антитела он получил во время родов, а грудное молоко никак не влияет на уменьшение сезонных заболеваний малыша.

Прекратить кормление грудью

Признаки того, что малыш и мама готовы к отлучению

  1. Ребёнок со дня рождения удвоил свой вес.
  2. Получает все виды прикормов.
  3. Ребёнок может выдержать без грудного молока 12 часов и более.
  4. Ребёнок не сосёт соску, пальцы, бутылочки.

Для того, чтобы отучить ребенка от грудного вскармливания, существует три способа:

  • разлука матери и ребёнка;
  • медикаментозный метод;
  • спланированный, постепенный, мягкий.

Когда пора завершать грудное вскармливание

Точный ответ на этот вопрос знает только сама кормящая мама. Именно ее психологическая готовность и желание определяет срок завершения вскармливания. Если мама хочет кормить подросшего грудничка (который уже полностью освоил рацион взрослый еды), то не стоит поддаваться мнению родственников, друзей и знакомых, которые говорят, что чем взрослее ребенок, тем сложнее его отучить. Ещё часто можно слышать от окружающих, что молоко после года уже вода, что оно потеряло свою пользу, однако это далеко не так. После года кормления, жирность грудного молока только возрастает, поскольку кормления становятся реже. Молоко остается ценным источником белков, жиров и ферментов, в нем сохраняются гормоны, витамины и микроэлементы, которые быстро и легко усваиваются.

В нем становится больше антител, увеличивается содержание иммуноглобулина А, который защищает слизистые оболочки полости рта, кишечника и желудка от патогенных микроорганизмов. Стоит также учесть, что грудное вскармливание формирует между мамой и малышом психологическую привязанность, ребенок быстрее успокаивается и снимает свое напряжение. В будущем нервно-психическое развитие детей в лучшую сторону отличается от детей, которые не были на ГВ. Отмечено, что дети вскормленные грудным молоком лучше адаптируются во взрослой жизни.

Кроме того, исследования показали, что:

  • у детей, которые находились на грудном вскармливании в возрасте 12-23 месяцев, на 28% был меньше риск появления избыточного веса в возрасте 4 лет.
  • каждый дополнительный год продолжительности грудного вскармливания на 9% снижает у ребенка вероятность развития диабета 2 типа.
  • грудное вскармливание более 12 месяцев снижает на 26% риск появления рака молочной железы у кормящей.
  • грудное вскармливание на 37% уменьшает риск появления рака яичников.
  • О другой пользе грудного молока и правилах кормления мы говорили в этой статье.

Таким образом, грудное молоко обеспечивает большую иммунную поддержку организму крохе, оно способствует развитию собственной иммунной системы ребенка и сохранению маминого здоровья. 

Что касается медицинской точки зрения, то ещё недавно ВОЗ рекомендовала продолжать грудное вскармливание до двух лет. Но уже в декабре 2018 года ВОЗ выпустила статью, в которой рекомендует продолжать вскармливание и после 2 лет. Однако, если грудное вскармливание вызывает дискомфорт, боль и раздражение (малыши старше года любят кусать, тянуть или просто играть с соском), то продолжение вскармливания не принесет большой пользы, как для мамы, так и для ребенка. К тому же, в современных реалиях длительное вскармливание не всегда под силу, поэтому, чаще всего, грудное вскармливание завершается уже на 1 или 2 году жизни ребенка.

Чем опасно неправильное завершение грудного вскармливания?

Как правильно завершить грудное вскармливание?

Сейчас на многих источниках информации можно встретить статьи, рекомендующие завершать ГВ — тугим перетягиванием груди пеленкой. Советуется как можно туже затянуть пеленку или платочек и ходить в течении нескольких дней не снимая повязку. Такой жесткий метод передается из поколения в поколение. Многие женщины при этом испытывают колющую, ноющую и острую боль, поскольку этот способ не сильно уменьшает приход молока, а перегорающее молоко приводит к появлению уплотнений, увеличению и каменению груди. Нередко, последствиями такого способа завершения ГВ является —  появление воспаления, лактостаза, кист,  мастита, гнойного абсцесса и мастопатии. Дело в том, что лактация – это гормональный процесс, и от пережатия груди молоко никуда не денется.

Другая ситуация, если возникла острая необходимость завершить грудное вскармливание, например болезнь мамы или длительный отъезд из дома. На помощь в этом случае приходит современный, популярный, но не безопасный способ прекращения лактации — прием гормональных лекарственных средств. Многие мамочки находят информацию в интернете с названиями таблеток, которые помогут быстро остановить выработку молока, не подозревая, что они запрещены к приему во многих странах из-за побочных эффектов. Чаще всего такие препараты назначаются в первые дни рождения ребенка, если нет необходимости в грудном молоке. Если вы решили отлучить ребенка после продолжительного кормления, то врач может назначить его только в случае острой необходимости, например, болезнь мамы или резкий отказ ребенка от груди, т.е. когда не было плавной (мягкой) подготовки к завершению ГВ.

Если вы решили принять препарат самостоятельно, не посоветовавшись с врачом, то имейте ввиду, что например, препарат Бромкриптин имеет следующие противопоказания: заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипотензия или гипертензия, заболевания клапанного аппарата сердца, печеночная недостаточность. Таблетки от лактации — грубое вмешательство в гормональную систему мамочки!

По отзывам мамочек, препарат переносится тяжело: появляется общее недомогание, жар и озноб, тошнота, рвота, головокружение, потемнение в глазах, вялость, снижение давления, сухость во рту, запор, боли в животе и даже потеря сознания. В некоторых случаях наблюдается повторное появление молока через 2-3 дня после прекращения приема таблеток.

Важно! Препарат Бромкриптин (Парлодел, Бромолактин, Криптон) был снят с применения в нескольких странах из-за риска инфаркта миокарда, повышенного или пониженного давления, судорог или припадков!

У другого препаратаДостинекса также имеются противопоказания: нарушения функции сердца и дыхания, артериальная гипертензия, пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения; тяжелая печеночная недостаточность и т.д. По отзывам, переносится препарат лучше Бромкриптина, но неприятные побочные эффекты также имеются: головокружение, снижение давления, сонливость, слабость, тошнота, боль в желудке, учащенное сердцебиение и т.д.

Другой минус гормональных средств — его действующие вещества попадают в молоко, соответственно ребенку грудь предлагать уже нельзя, даже если грудь будет переполнена. Поэтому необходимо только сцеживать грудь до облегчения. Отметим также дороговизну этого средства, порядка 1000 рублей за 2 таблетки.

К сведению: консультанты по грудному вскармливанию и международные организации — не рекомендуют гормональные средства при отлучении ребенка от груди!

Что не является поводом для отлучения

mladenec-son

В пользу отказа от кормления каждая четвёртая мама приводит аргумент – «чувствуется, что пора». Но, несмотря на тесную связь с малышом, отталкиваться нужно только от научных понятий и медицинских доказательств.

Не стоит принимать решение об отлучении, если ребёнок отказывается от молока — чаще это связано с физиологическими колебаниями в детском организме, например, пониженный гемоглобин, нарушения работы ЖКТ. Именно грудное молоко в этих случаях станет первостепенным лекарством, а отлучение вызовет осложнения.

Ошибочные суждения

  1. Отсутствие аппетита.
  2. Частые просыпания ночью.
  3. Выход на работу.
  4. Ясли (до полутора лет).

Иногда мама задумывается о прекращении естественного кормления из-за желания выспаться. Неспокойный сон чаще присущ детям на питании по требованию. Мнение, что малыш на искусственном кормлении станет реже просыпаться, – неверно. Ребёнок по-прежнему будет требовать успокоения, маминого тепла, укачивания, так как причина беспокойства кроется в особенностях цикла младенческого сна.

Малыш старше года реагирует на введение обычной еды спокойнее, так как пищеварительная система уже настроена на новый режим. Но даже работающая мама поможет ребёнку лучше адаптироваться, если продолжит кормление грудью вечером и ночью. Молоко обогатит рацион, поддержит иммунитет, а контакт во время вечерних прикладываний успокоит соскучившегося по маме ребёнка. В период командировок рекомендуется сцеживаться, а не угнетать лактацию.

Необходимость посещения детского сада ребёнком до полутора лет часто служит поводом для отлучения от естественного вскармливания. Но и в этой обстановке прекращение ГВ не обосновано.

После года малышу рекомендовано учиться засыпать без мамы, навык стабилизируется уже через 2-3 недели. Плотное кормление остаётся утром и перед ночным сном. Прикладывание обеспечит ребёнку надёжный тыл в стрессовой ситуации адаптации к садику.

Маме стоит основательно подумать над необходимостью отлучения от естественного вскармливания. Ведь 3 грудных кормления (700-750 мл) покрывают ½ суточной потребности организма малыша в энергии и белке, на 50% – в витамине А, и на 100% – в аскорбиновой кислоте и токофероле. ГВ в комплексе с прикормом — залог полноценного развития и здоровья.

Когда пора отучать ребёнка от грудного вскармливания: лучшее время

Главный фактор, свидетельствующий о готовности к остановке ГВ, – это отсутствие или критичный минимум наполнения желёз. Наблюдаемый временной отрезок – 12 часов. Логично, чтобы проверить выработку молока, нужно приостановить кормление. Для мам, дети которых посещают ясли, проблем не будет. Во время сцеживания или по ощущениям наполненности груди снижение объёма определить просто.

Для того чтобы определить объёмы, ребёнка желательно отлучить на время от груди, предварительно сцедив молоко (если возраст допускает «подержать» на прикорме). Лучше на день отправить малыша погостить к бабушке. Если такой возможности нет, то кормить в течение суток одной грудью, за второй следить.

Период для определения необходимости отлучения от мамы – 2 месяца. Если молоко убывает при неизменном питании и режиме, пора приостанавливать лактацию.

Определить, готов ли малыш, сложнее. Рекомендуется продолжать кормление до тех пор, пока вырабатывается пролактин. В норме этот период без сбоёв длится 1,5-2 года.

Плохое время для отлучения: мнение педиатра

кишечные инфекции

Если встал вопрос о прекращении ГВ, необходимо определить периоды, когда этого делать не стоит. При отлучении от ГВ ребёнок испытывает стресс, поэтому для избежания рисков усугубления положения стоит исключить дополнительные тревожные факторы.

Ситуации риска: лето, стресс и болезни

  • Стресс: переезд, выход мамы на работу, наём няни, поход в ясли.
  • Болезнь и восстановительный период.
  • Перед и после вакцинаций.
  • Летние месяцы.

Педиатр Е. О. Комаровский утверждает, что отлучение в стрессовые периоды усугубит нервозность и страх ребёнка. Появляется ощущение ненужности, что провоцирует капризность, тревожный сон. Также отмечается возраст риска – 1 и 3 года, период болезни. Отучение ребёнка от грудного вскармливания рекомендуется спустя 2-3 месяца после стрессовой ситуации.

Вакцинация также считается напряжённым моментом для психики и физиологии малыша. После прививки снижен иммунитет, остаётся ощущение обиды и страха. Восполнить защитные ресурсы под силу только грудному молоку, стресс отпускает после сосания груди и объятий с мамой.

Почему нельзя отучать от грудного вскармливания летом

Педиатры утверждают, что лето — неудачное время, чтобы отлучить от грудного вскармливания малыша, так как риск заражения кишечными инфекциями в тёплые месяцы возрастает на 40%. После остановки ГВ, из-за сниженного иммунитета детский организм крайне уязвим к патогенам. Мамино молоко действует, как защитный барьер от заражения.

Второй фактор против отлучения от ГВ летом – риск обезвоживания. В жару потери жидкости восполняются только питьём. Но малыш не сразу приучается выпивать суточную норму воды, которая исчезла с молоком из рациона. Для навыка необходимо время, но если температура на градуснике зашкаливает вверх, медлить недопустимо.

Лучший период для отказа – осень и зима, но главную роль имеет возраст. Если малышу меньше года, то стресс для обоих – неотъемлемая составляющая периода отлучения.

Отказ от грудного вскармливания по обстоятельствам

— Что делать, если маме нужно выйти на работу? Прекращать кормление грудью?

— Совсем необязательно, если мама хочет сохранить грудное вскармливание. В этом случае несколько дневных кормлений полностью заменяют сухой молочной смесью. А в несколько кормлений, которые остаются, например, утреннее, вечернее и ночное, мама дает малышу грудь.

— Прерывать ли грудное вскармливание, если мама заболела и нуждается в приеме антибиотиков?

— Существуют антибиотики, которые разрешены при грудном вскармливании. В инструкции к таким препаратам четко говорится, что их можно использовать во время лактации и кормления грудью, и это безопасно для ребенка. Так что прерывать грудное вскармливание нет необходимости — нужно только подобрать безопасный антибиотик.

— Бывают ли обстоятельства, когда мама вынуждена прервать грудное вскармливание?

— К сожалению, да. Например, мама нуждается в стационарном лечении, ей требуется операция, медицинское вмешательство и прочее. Мама на некоторое время едет в стационар, чтобы заняться своим здоровьем. Малыш, который останется дома с родственником или няней, в это время получает сухую молочную смесь. Когда мама выздоравливает и возвращается, она может восстановить грудное вскармливание, но получается это не всегда. В моей практике был случай, когда после родов у пациентки обострилась язвенная болезнь желудка. Она стала принимать препараты для лечения язвы, что является противопоказанием для грудного вскармливания. Препараты ей назначили на месяц, в это время малыш питался сухой молочной смесью. А через месяц восстановить грудное вскармливание у нее не получилось.

Ложное прекращение лактации

Есть некоторые немедицинские факторы, которые могут повлиять на прекращение лактации:

  • мнение окружающих;
  • настрой в семье;
  • культурные традиции.

Очень часто мама принимает решение прекратить кормить малыша именно под давлением подобных обстоятельств, не думая при этом о ребёнке.

Для того, чтобы сохранить полноценное грудное вскармливание, ВОЗ призывает матерей предохраняться от повторной беременности до достижения малышом двухлетнего возраста, а медицинских работников разъяснять матерям необходимость продлевать лактацию до самоотлучения от груди.

Биологический срок окончания лактации

Если вы хотите закончить кормить грудью раньше 1,5 лет, этим самым вы нарушите физиологический процесс, что может быть чревато негативными последствиями и для вас, и для малыша.

Состав грудного молока в период от 1,5 до 2–5 года качественно меняется. В молоке повышается уровень иммуноглобулинов, гормонов, антител, нейростимуляторов и нейромедиаторов. По своему составу такое молоко начинает напоминать молозиво.

Этот механизм заложен природой, чтобы подготовить ребёнка к переходу на взрослое питание. Дети, отлученные от груди вовремя, гораздо реже болеют в течение нескольких последующих месяцев.

Признаки наступления биологического срока прекращения лактации:

  • ребёнку исполнилось 1,5 года;
  • молочные железы уменьшились в объёме;
  • утомление, истощение, тяжесть после каждого кормления;
  • общее утомление организма, сонливость, слабость;
  • пониженный иммунитет к простудам;
  • ухудшение состояния ногтей, волос, зубов;
  • болезненные ощущения в сосках;
  • усиление активности сосания груди ребёнком;
  • психологическая усталость и дискомфорт, связанные с грудным вскармливанием.

Сокращаем дневные прикладывания

Начинать оптимально с сокращения количества прикладываний в дневное время. Один из первых шагов — свести к минимуму все ситуации, которые могут напомнить ребенку о кормлении. Это значит, что при крохе сейчас нельзя переодеваться, ходить в нижнем белье, надо отказаться от одежды на застежках (халатов, блузок) в пользу футболок.

Мама не должна сидеть в присутствии ребенка без дела, поскольку для ребенка это обычно сигнал к тому, что можно взобраться к ней на руки и пососать. Один из методов сокращения дневных кормлений называется «метод движущейся мишени»: для малыша сидящая или лежащая мама — это мама, свободная для кормления, а вот мама, которая все время на бегу и делает какие-то дела, будет уже не так доступна. У мамы, находящейся в движении, ребенок будет просить грудь заметно реже. На просьбу приложиться мама отвечает каким-то отвлекающим предложением, например: «Дам, когда приготовлю еду». Рядом с мамой в постоянном движении через пару недель ребенок отходит от привычки часто просить о прикладывании.

Если есть какие-то ситуации, в которых ребенок прежде старался обязательно приложиться к груди, — лучше этих ситуаций избегать (например, если раньше малыш кормился, пока мама разговаривала по телефону, — сейчас стоит во время телефонных разговоров не садиться и завершать их быстрее).

Если малыш захотел приложиться к груди, лучше сделать вид, что мама этого не заметила или не поняла. Ребенок становится все более настойчивым? Постарайтесь переключить его внимание на что-то интересное. Посмотреть в окно на птиц, поиграть в игру, почитать любимую книжку… Если крохе действительно надо пососать, он не переключится ни за что, и никакие уловки вам не помогут. Отказывать в таком случае уже не стоит.

В целом старайтесь в это время заранее плотно распланировать день, наполнив его какими-то интересными делами, играми. Поддерживайте много физического контакта без кормлений — борьба, объятия, массаж. Дети обычно реже просят грудь, если они на прогулке или в гостях, можно этим воспользоваться. Когда ребенок просит грудь, в первую очередь предлагайте ему любимую еду (фрукты, печенье, любимый напиток и тому подобное).

С детьми в возрасте около полутора лет можно и нужно договариваться об определенных ограничениях, например, не сосать на улице, в гостях и так далее. Однако помните, что уставшему и нервничающему ребенку трудно соблюдать договоренности. Если мама на весь день уходит в гости или несколько часов проводит с ребенком в большом шумном магазине, где снуют толпы людей, а потом малыш с истерикой начинает требовать грудь, несмотря на все договоренности, — в этом нет его вины, просто не нужно было ставить кроху в слишком сложные обстоятельства.

Ребенок от года до двух: как отлучить от груди? 5 шагов

Дневной сон без груди

Следующий шаг после сокращения беспорядочных дневных кормлений — укладывание малыша на дневной сон без маминой груди. Самый распространенный путь — это когда мама на время дневного сна совсем уходит из дома, а кто-то из близких ребенку людей укладывает его. Главное — не переживать и не тревожиться. Если остающийся с малышом человек настроен уверенно и доброжелательно, то ребенок быстро учится засыпать без груди.

Засыпать без кормления, когда мама дома, — это уже следующий этап. Хорошо работающий способ — через увеличение временных промежутков маминого отсутствия: мама укладывает ребенка, обещает сейчас вернуться и выходит из комнаты, сначала буквально на полминуты, а потом все дольше и дольше. Вернувшись, мама укладывает ребенка спать как обычно, с грудью.

Очень желательно при этом сообщать ребенку, куда и зачем мама пошла, это должна быть относительно веская причина. Например, мама говорит, что идет положить белье в стиральную машину, и если ребенок через пару минут встает проверить, куда запропастилась мама, то находит ее именно у стиральной машины с бельем. В таком случае мама не сердится на малыша, а просто заканчивает свое дело и возвращает кроху в кроватку, попросив в другой раз дожидаться ее там. В какой-то момент, вернувшись, мама застанет свою детку мирно спящей.

Чтобы обойтись без кормлений при просыпаниях, во время пробуждения ребенка мамы не должно быть рядом. А когда малыш вас находит, отвлеките его чем-нибудь интересным или вкусным (едой или питьем — роли не играет). Для начала можно просто давать грудь не сразу, а через несколько минут.

Как убрать вечерние кормления

Когда малыш научится регулярно засыпать и просыпаться днем сам, по той же схеме постепенно убираются вечерние засыпания под грудью. Для ночного сна хорошо работает также выстраивание ритуала, включающего в себя целую цепочку действий (убирание игрушек, чистка зубов, пение песенок или рассказывание сказок в постели, обязательное глажение по головке — и предложение груди). Со временем прикладывание к груди просто выпадет из этой цепочки привычных для ребенка действий без особых проблем.

Что касается готовности к отлучению именно маминого организма, то оно определяется легко: по наполнению груди. Если мама может уйти из дома по делам с утра до вечера и грудь не наполняется и не возникает никаких неприятных ощущений, то мамин организм вполне готов к сворачиванию лактации (хотя в таком состоянии готовности он может находиться несколько лет без какого-либо вреда).

История благополучного отлучения

Мы с дочкой счастливо кормились уже примерно год и 10 месяцев, когда я начала ощущать почти постоянную усталость. Еще примерно через месяц я поняла, что эта усталость связана с кормлениями. То, что раньше доставляло удовольствие, теперь вызывало неприятные ощущения, которые постепенно усиливались. Тут как раз наступило лето, и мы с дочкой уехали в деревню к свекрови.

То ли на ребенка повлияла смена обстановки, то ли общение с бабушкой, а не только с одной мамой… В общем, число прикладываний резко сократилось, остались только вокруг снов. Когда мы вернулись, были опасения, что дома, в привычной обстановке, дочка вернется к старому ритму, но количество кормлений, наоборот, еще сокращалось, и в сентябре она просила сисю только один раз — на ночной сон. Даже не припомню, чтобы использовались какие-то отвлекалочки, ну только типа «сейчас закончу дела и дам» или «давай дам сок (или что-то другое)», да и то всего пару раз.

В сентябре мне из-за болезни пришлось принимать лекарства, не совместимые с кормлением. Дочка тогда уже пару раз пропустила кормление на ночь, пару раз удалось от него отвлечь. Когда в последний раз она просила сисю, я болела и отказала ей, отвлечь не удалось, доча немного поплакала, я ее пожалела, и на этом кормления наши закончились, потому что больше она грудь не просила.

«Мягкий» способ отлучения

Один из самых безопасных с точки зрения сохранения психологического комфорта метод — планомерное отлучение от груди.

Отлучение от груди малыша не должно быть в следующие периоды: ребёнок болеет, лихорадит, у малыша режутся зубы, период вакцинации. Отлучать ребёнка от груди лучше в прохладное время года. Нельзя отнимать летом, в жаркую погоду.

Как справится с лактостазом

Конечно, отлучение от груди — стресс не только для ребёнка, но и для матери.

У кормящей женщины может начать болеть грудь, твердеть.

Если вы отмечаете резкую болезненность молочной железы, покраснение околососковой области, повышение температуры, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, развивается мастит.

Справиться с такими симптомами можно следующим образом:

  • если вы чувствуйте набухание молочной железы, то можно её сцедить вручную или молокоотсосом до облегчения состояния;
  • приложите капустный лист на пару часов, размягчив его перед этим. Лучше, чтобы он был холодным. Это облегчит симптомы;
  • можно выпить Но-шпу или Парацетамол;
  • тёплый душ также поможет в облегчении опорожнения молочной железы;
  • аккуратный массаж молочных желёз от основания к соску.
Данные симптомы возникают, как правило, при резком обрывании лактации. Поэтому и рекомендуется плавная отмена грудного вскармливания.
Чтобы молока не прибывало много, часто сцеживаться не нужно. Необходимо делать это только при сильном болевом синдроме и набухании желёз.

Отлучение от груди – сложный многоэтапный процесс, в который должны вовлекаться и мама, и папа. Самое важное, чтобы ребёнок чувствовал вашу заботу и любовь. Не ругайте малыша, если он плачет, капризничает в данный момент жизни. Сохраняйте спокойствие и вопрос, как отлучить от груди, решится в скором времени.

Как правильно и постепенно отучать ребёнка от груди

  1. Если вы исключили эти четыре момента, то можете смело готовиться к отлучению. Начинать следует с отказа от одного кормления. Выбирать, от какого именно, лучше маме.Отвлекайте малыша играми, прогулками на свежем воздухе. Включайте в процесс отлучения папу, бабушку. Ребёнок должен чувствовать вашу заботу, любовь.
  2. На протяжении трёх дней понаблюдайте за ребёнком. Как правило, отказ от одного кормления малышами переносится хорошо.
  3. По истечению трёх дней переходим на отказ уже от двух кормлений.
  4. И так, постепенно, убираем полностью дневные кормления.
  5. Об отказе от кормлений вечером и ночью поговорим ниже.

Берите ребёнка чаще на руки. Не раздевайтесь в присутствии ребенка.

Наталья, 30 лет: «Когда начала отучать от груди свою малышку, старалась окружить её заботой. Мы гуляли подольше, отвлекались играми».

Конечно, сложнее отлучать, когда ребёнок уже старше года, и он многое понимает. С одной стороны сложно объяснить, что «сисю нельзя», но с некоторыми детками можно и договориться.

Некоторые мамы мажут сосок зелёнкой. Можно сказать, что у мамы «заболела» грудь и ее нельзя трогать. Также некоторые женщины заклеивают сосок пластырем. Я бы не рекомендовала такой метод, так как отрывать потом больно и травматично для нежной кожи ареолы. Данными «жестокими» способами отучить от груди удаётся не всем.

Как отлучить ребёнка от груди ночью

Наверное, самое страшное для любой кормящей мамы – проблема, как ребёнок будет засыпать без груди. Ведь большинство детей засыпают во время сосания, так как это очень энергоемкий процесс. Как же отучить ребёнка от ночных кормлений? Рассмотрим некоторые советы:

  1. Создайте ритуалы, при которых ребёнок будет засыпать – сказка перед сном, вечерний кефир, выключенный свет. Можно оставить ночник, который малыш специально выберет сам.
  2. Часто дети любят засыпать под мамину колыбельную.
  3. Искупайте ребёнка перед сном. Можно использовать успокаивающие травы – ромашку, корень валерианы.
  4. Можно заменить процесс сосания на укачивание на руках, прижав к груди.
  5. Постарайтесь класть ребёнка отдельно, в свою кроватку. Когда малыш спит с вами, он чувствует запах молока и будет еще больше капризничать.
Если ребёнок стал плохо кушать, закатывает сильные истерики, то подождите немного с отлучением от груди. Значит, пока малыш не созрел для этого.

На ночь, за 2 — 3 часа до сна, можно накормить малыша кашей, дать кефир. На сытый желудок спится крепче. Отлучение от груди ночью — процесс достаточно долгий, наберитесь терпения.

Отучение от груди методом разлучения

Это один из менее приятных способов отучения. Он заключается в том, что ребёнка отправляют жить к бабушке или другим родственникам на несколько дней. За это время ребёнок мало того, что лишается груди, так еще и любимую маму не видит. Это может вызвать резкий психологический дискомфорт у малыша и, как следствие, стресс и скрытую обиду на маму.

Комаровский Е. О.: «При отлучении дитя от груди можно сослать его к бабушке на пару ночей. Ничего страшного в этом нет. Так ребёнок научится засыпать без груди. Но учтите, здесь нужно смотреть на степень привязанности чада к маме. Если вы знаете, что ваш ребёнок не сможет ужиться с бабушкой и будет плакать, то лучше не рискуйте».

Опасные способы отлучения от груди

Кормящей маме следует обращать внимание на свое самочувствие – никаких болевых ощущений в области молочной железы, тяжести быть не должно. В желании поскорее отлучить ребенка от груди мамы прибегают к неожиданным способам. Если в прошлом веке это было допустимо, то сегодня противопоказано по причине различных негативных последствий.

Перетягивание груди для завершения лактацииПеретягивание груди для завершения лактации

Перетягивание и таблетки

Таблетки от лактации доставляют риск здоровью женщины: от них появляются тошнота, рвота, мигрени, в исключительных случаях – инфаркт и инсульт. При этом производство молока не останавливается.

В некоторых случаях необходимо подавить лактацию резко, когда гв запрещено и невозможно:

  • ребенок родился мертвым;
  • случился выкидыш на позднем сроке;
  • алкоголизм матери или наркотическая зависимость;
  • онкология, требующая проведения химиотерапии;
  • на груди есть герпес;
  • туберкулез легких;
  • ВИЧ или СПИД;
  • галактоземия малыша.

Остальные показания для прекращения лактации относительны и не считаются 100-процентными требованиями для завершения гв.

Препарат «Достинекс»Препарат «Достинекс»

Сегодня еще можно встретить рекомендацию перетягивать грудь. Этот процесс должен стимулировать прекращение лактации. Однако в один миг молоко не перестанет вырабатываться. Гормональный фон снижается постепенно, поэтому тугое перевязывание лишь передавит потоки, тогда случится застой (мастит, лактостаз). Если мама еще накануне кормила ребенка 3-4 раза за сутки, то для груди это привычный механизм, который стимулирует появление молока в определенное время. По этой причине, если опорожнения железы внезапно не стало, то это вызовет застой, а перевязка и давление увеличат риск.

Отвыкание от груди – это очень важный и нелегкий этап в жизни и мамы, и ребенка. Рано или поздно каждая мама начинает думать, как закончить грудное вскармливание. Независимо от возраста малыша и всех навалившихся обстоятельств, следует постараться завершить процесс кормления максимально естественно и комфортно для обеих сторон.

«Таблетка» против женского молока или как быстро отучить ребёнка от груди

Если вам сложно долго терпеть и готовиться к постепенному отлучению, а хочется побыстрее отбить у малыша эту привычку, то на современном рынке существуют лекарственные препараты для подавления лактации в максимально короткие сроки.

Ярким представителем этой группы является препарат Достинекс.

«Таблетка» против женского молока, или как быстро отучить ребенка от грудиЕго действие основано на снижении выработки гормона пролактина, отвечающего за выработку молока. Препарат обладает избирательным действием, не оказывает влияние на другие гормоны.

Его недостатком являются побочные эффекты, которые встречаются в 70 % случаев. Это учащённое сердцебиение, головные боли, тошнота, рвота, ухудшение общего самочувствия, апатия.

Данный препарат принимают по ½ таблетки с интервалом 12 часов в течение двух дней. Курсами применяется только для лечения нарушений, связанных с избыточной выработкой пролактина.

Елена, 25 лет: «Как прекратить грудное вскармливание с помощью Достинекса, узнала от своего гинеколога. Через 2 месяца после родов мне необходимо было выйти на работу. Одна таблетка решила вопросы моей лактации. Правда, была очень сильная головная боль и слабость во всем теле, но это прошло буквально через пару дней. Молоко исчезло».

Еще один препарат из этой серии – Бромокриптин. Также снижает секрецию пролактина и подавляет физиологическую лактацию. В отличие от Достинекса, его необходимо пропить курсом. Имеет больше выраженных побочных эффектов.

Если сравнивать данные препараты с ценовой позиции, то Бромокриптин в два раза дешевле Достинекса.

Чего не стоит делать, когда ребенку 1-2 года

Как отучить ребенка от грудного вскармливания до года

Когда нужно отучать ребенка от грудного вскармливания – вопрос индивидуальный для любого малыша. Не стоит давить на ребенка, «дожимать» его в попытках уложиться в намеченные сроки и план. Может случиться откат, и кроха «повиснет» на груди еще сильнее, чем прежде, поскольку будет бояться снова ее потерять.

Замена гв на молочную смесьЗамена гв на молочную смесь

Важно! Если у ребенка выявлена негативная реакция на завершение гв, следует дать ему время на адаптацию, повременить с отлучением.

Что не стоит делать, если ребенку 1-2 года:

  • Поставить определенные срок и дату, когда ребенок уже не будет на гв;
  • Если у малыша яркое эмоциональное потрясение (он ударился, испугался, что потерял маму), нельзя отказывать ему в груди;
  • Не прибегать к скорому отлучению – к отъезду мамы, если к ней у ребенка тревожная привязанность. По ее возвращению он станет требовать еще больше внимания либо сильно замкнется в себе;
  • Не мазать соски – это будет сильнейшим стрессом для малыша, поскольку для него грудь является олицетворением доброты и спокойствия. Если с ней произошла «беда», это отвернёт ребенка от мамы надолго.

«За» и «против»

Отучать малыша от груди в период с 1-2 лет – задача нелегкая. В это время он еще нуждается в груди, но, с другой стороны, имеет возможность настаивать на своем.

Если мама захотела внезапно «убрать» грудь, то неудовлетворенная потребность начинает «вылазить» в других состояниях: неврозах, капризах, истериках. Несмотря на то, что отучение от груди может казаться необходимым ввиду накопившейся усталости и недосыпа, резкое отлучение добавит еще больше проблем и испортит семейный климат.

Лучшим решением будет написать на листе бумаги решение проблемы. Например, в случае некачественного ночного сна можно поспать с малышом днем.

Сокращать число кормлений плавно или резко отлучать – решение стоит за мамой. Если ребенок готов к отлучению, то допускается немного форсировать события. Если прикладывания частые, то необходимо дать себе и малышу время в несколько месяцев.

Грудь во время отлучения

сцеживание

Если используется мягкий метод, молоко продолжает вырабатываться в течение 4-8 недель. При резком прекращении ГВ (без таблеток) в 20% случаев диагностируются застойные заболевания желёз. В груди образуются уплотнения, развивается абсцесс. Чаще осложнения проявляются на 3 день после полного отказа от ГВ и сопровождается сильной болью, воспалением. Для исключения проблем с грудью рекомендован специальный уход.

Правильный уход

  • Если отлучение было резким, лучше сцеживаться по принципу мягкого метода – постепенное сворачивание ГВ.
  • Процедуру проводить 4-5 раз в день до мягкости груди, каждые 5 дней уменьшать количество сцеживаний.
  • При сцеживании оставлять немного молока – так оно быстрее перегорит.
  • Носить бельё без косточек из хлопчатобумажной ткани.
  • Пить травяные отвары и чаи — мята, брусника, шалфей, петрушка.
  • Для снятия воспаления использовать прохладные компрессы (горячие недопустимо).
  • Для обезболивания рекомендуются охлаждённые капустные листья (предварительно помять).
  • В случае сильной боли, или при температуре от 38,0 °C можно выпить парацетамол.
  • Допускается приём успокоительных средств на ночь (Валокордин, Пустырник).
  • Если воспаления и болевой синдром нарастают, требуется обращение к маммологу.

Неприятные ощущения в норме проходят через 2 недели. Мягкий метод отлучения реже сопровождается воспалением желёз. В обоих случаях тактика действий одинаковая – снятие симптомов, ингибирование пролактина.

Уплотнения – первый признак лактостаза. Начальная стадия закупорки лечится массажем, прохладными компрессами, регулярным сцеживанием. Если процесс запущен, поднимается температура – высокий риск мастита, гнойного абсцесса.

Как долго перегорает молоко после отлучения

По мере сокращения сцеживаний молоко постепенно перегорает. Есть мнение, что молокоотсос продлевает выработку пролактина, так как прибор действует аналогично сосательному рефлексу.

В теории, выделения из груди прекращаются через 7-14 дней после отказа от ГВ. Но практические наблюдения отмечают индивидуальную продолжительность. Нормально, если молоко выделяется при нажатии ещё спустя несколько месяцев, даже 1-2 года.

Если маму не беспокоят болевые ощущения в груди – поводов для волнения нет. Гормональный фон в каждом случае индивидуален, для перестройки организма требуется разное время.

По рекомендациям педиатров грудное кормление лучше продолжать до 1,5-2 лет. При этом работа, ясли или отъезд – не повод для лишения малыша уникального питания. Резкое отлучение провоцирует нарушения в физиологических и психических процессах ребёнка, поэтому допускается только в крайних случаях. Безопасность малыша – главное правило при выборе метода прекращения ГВ.

Ситдикова А. В.

Редактор статьи. В 2019 окончила ФГБОУВО “Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева” по специальности “Педиатрия”.

Источники: https://www.BabyBlog.ru/cr/sovety/cr11/potluchenie-otnbspgrudip, https://kroha.info/food/gv/tri-sposoba-otnyat-rebenka-ot-grudi, https://mamako.ru/blog/7-12-mes/zavershit-grudnoye-vskarmlivaniye/, https://child-blog.ru/posle-rodov/kak-pravilno-zavershit-grudnoe-vskarmlivanie.html, https://KormiGrudyu.ru/otluchenie-ot-grudnogo-vskarmlivanija, https://www.7ya.ru/article/Rebenok-ot-goda-do-dvuh-kak-otluchit-ot-grudi-5-shagov/, https://kpoxa.info/sovety-mamam/otluchit-rebenka-grudnogo-vskarmlivaniya.html
Наталья Авраменко
/ автор статьи
В 2010 году завершила обучение в пермском филиале Московского государственного института управления и права. До этого получила среднее профессиональное образование в ФГУ СПО "Кунгурский сельскохозяйственный колледж" по направлению "Правоведение". Работала с крупными рекламными агентствами и вела небольшие блоги, региональные газеты и электронные журналы по красоте и уходу за собой.
Написано статей
2
Ссылка на основную публикацию

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: